Utfallet av rekommendationerna i utvärderingsberättelsen 2023 och utfallet av revisorns rekommendationer 2023

Tulosta

I sin utvärderingsberättelse för 2023 gav revisionsnämnden 18 rekommendationer och av dem har sju genomförts och 11 är ännu aktuella efter två år.

Om personalresurserna och ledningen av dem gavs 16 rekommendationer av vilka sex har genomförts och 10 ännu är aktuella.

Även många av revisorns rekommendationer från 2023 är fortfarande aktuella.

***

I sin utvärderingsberättelse för 2023 gav revisionsnämnden 18 rekommendationer. Revisionsnämnden ansåg det nödvändigt att tillgången till vård tryggas inom lagstadgad tid, arbetet med att utveckla mentalvårdstjänster för barn och unga fortsätter tillsammans med Nylands välfärdsområden och Helsingfors stad samt att de totala vårdtiderna för jourerna förkortas. Dessutom ansåg nämnden att det är nödvändigt att stabilisera den ekonomiska situationen och sätta upp mål för strategin så att HUS ägare och andra intressentgrupper kan följa hur strategin framskrider under strategiperioden.

Revisionsnämnden gav också rekommendationer för att förbättra organisationens resultat. Rekommendationerna hänförde sig till ledningen av vårdarbetet, uppföljningen av förlossningsverksamhetens kvalitet och tillgången till fertilitetsbehandlingar, ordnande av hjälpmedelstjänster, utveckling av vård- och servicekedjor för palliativ vård, kommunikation om väntetider till vården och om resultat samt utveckling av det kunskapsunderlag som används inom ledarskap.

Av rekommendationerna i utvärderingsberättelsen för 2023 har sju genomförts och 11 är ännu aktuella efter två år. Utfallet av rekommendationerna beskrivs i tabellen nedan. 

Tabell. Utfall av rekommendationerna i utvärderingsberättelsen 2023.

RekommendationHar genomförtsFortfarande aktuell
Tillgången till vård inom utsatt tid enligt lag före den 31 mars 2025.X
Tillgång till mentalvårdstjänster för barn och unga.X
Förkortade totala vårdtider för jouren.X
De strategiska målen sätts så att det är möjligt att följa upp hur strategin framskrider.X
Höja målnivån för strategiska projekt.X
Stabilisering av det ekonomiska läget. X
Öka informationen om tjänsternas kostnadsnyttoeffekt och använda den i beslutsfattandet.X
Jämlika möjligheter för direktörerna för vårdarbetet att leda och utveckla vårdarbetet och revidering av arbetsbeskrivningen för direktörerna.X
Utreda inrättande av specialiseringsvakanser för sjukskötare med klinisk specialisering. X
Använda sakkunskap inom vårdarbete vid utveckling av vårdkedjor och i samarbete med välfärdsområden. X
Införa internationella kvalitetsindikatorer i uppföljningen av kvaliteten för förlossningar. X
Förkorta väntetiderna till fertilitetsbehandlingar. X
Utreda organiseringen av hjälpmedelsservice.X
Skapa servicekedjor för palliativ vård också för andra än cancer- och ALS patienter.X
Inkludera hemsjukhusverksamhet på krävande specialnivå i servicekedjan för palliativ vård. X
Ökad information på HUS webbplats om väntetiderna för tillgång till vård, vårdens resultat och verkningsfullhet. X
Publicera NPS-resultat som beskriver kundnöjdheten för varje enhet. X
Utveckling av kunskapsunderlag som behövs i ledningen. X

Knappt hälften av rekommendationerna om ledning av personalresurserna har genomförts

Hösten 2023 genomförde revisionsnämnden en omfattande utvärdering av personalresurserna och ledningen av dem. I utvärderingen behandlades frågor som rör tillgången till personal, personalens kompetens, arbetshälsa samt lön. På basis av utvärderingen gavs 16 rekommendationer, varav sex har genomförts och 10 ännu är aktuella.  Utfallet av rekommendationerna beskrivs i tabellen nedan.

Tabell. Utfallet av rekommendationerna om personalresurser och ledningen av dem.

RekommendationHar genomförtsFortfarande aktuell
Utarbeta ett åtgärdsprogram för att lösa personalbristen. X
Minska användningen av hyrd arbetskraft.X
Utveckla språkutbildningen för utländska arbetstagare.X
Öka användningsgraden för utvecklingssamtal. X
Enhetlig bedömning av hur krävande arbetet är i hela organisationen och beskrivning av karriärvägar. X
Tillräckliga resurser för fortbildning för personalen och uppföljning av utfallet på organisationsnivå. X
Minska situationer med hot som riktar sig mot personalen.X
Uppdatera verksamhetsanvisningen för resultatområdet företagshälsovård. X
Lösa företagshälsovårdens personalsituation och utreda alternativ för att ordna företagshälsovård. X
Utveckla lönesystemet, bedömningen av hur krävande arbetet är och personalförmånerna så att de utgör en tydlig helhet och förbättrar möjligheterna att konkurrera om kompetent personal.  X
Personalen ska erbjudas mera information om belöningssystemet och tillämpningen av det. X
Närmare anvisningar om användningen av sporrande lönedelar och uppföljning av dem på organisationsnivå.X
Genomföra enkäter så att personalens motivation att besvara dem bibehålls och resultaten är tillförlitliga. X
Förbättra arbetsnöjdheten speciellt för vårdpersonalen, läkarna och unga samt öka vårdpersonalens engagemang. X
Lösa svårigheterna inom arbetshälsa för personalen vid centrum för akut-, operativ- och intensivvård. X
Säkerställa kvaliteten på och tillgången till HR-tjänster för chefer samt förbättra kunskapsunderlaget för personalledning.X

En mera detaljerad beskrivning av utfallet av rekommendationerna finns i utvärderingspromemorian Utfall av rekommendationerna i utvärderingsberättelsen 2023, pdf(på finska).

Utfallet av revisorns rekommendationer

Revisorn gav revisionsnämnden en mellanrapport och en sammanfattande rapport för räkenskapsperioden 2023. I dem rapporterades flera observationer om skötseln av förvaltningen och ekonomin. Sammanlagt 28 rekommendationer gavs, varav sex om revisionen av bokslutet. HUS-sammanslutningens revisor var BDO Audiator Ab.

Många av revisorns rekommendationer för 2023 är fortfarande aktuella och en del av dem har upprepats under flera år. Fortfarande aktuella är rekommendationerna om iakttagandet av tidsfristerna för tillgången till vård samt rekommendationerna om utveckling av upphandlingsprocesserna, löneprocesserna och förvaltningen av användarrättigheter för datasystem. Dessutom har revisorn fäst vikt vid att HUS inte har krävt motsäkerheter av sina delägda fastighetsbolag.

Utvärderingen av utfallet av rekommendationerna för 2023 ingår i revisionsnämndens utvärderingsberättelse för 2025, pdf.
Den kommer att publiceras när översättningen är färdig.