Tarkastuslautakunta arvioi vuosittain talousarviossa asetettujen tavoitteiden toteutumista, HUSin taloudellista tilannetta, strategian toimeenpanoa ja hoitoon pääsyä. Vuoden 2025 arviointikertomukseen sisältyy lisäksi arvioinnit aikuisten mielenterveyspalveluista, ensihoidon järjestämisestä ja rahoituksesta, digitaalisista palveluista, henkilöstön tietoturvallisuus- ja tietosuojaosaamisesta, Siltasairaala ja Tammisairaala -hankkeiden tavoitteiden toteutumisesta sekä varautumisesta päivittäisiin häiriötilanteisiin. Arviointi kohdistui myös Aivokeskuksen, Medisiinisten palvelujen, Runkopalvelujen ja Apteekin vuoden 2025 tavoitteiden toteutumiseen. Lisäksi selvitettiin, miten tarkastuslautakunnan ja tilintarkastajan vuonna 2023 antamat suositukset ovat toteutuneet.
Arvioinnit toteutuivat tarkastuslautakunnan vuoden 2025 työohjelman mukaisesti. Arviointien aineistona käytettiin viranhaltijoiden kuulemisia tarkastuslautakunnassa, asiantuntijoiden haastatteluja, tietopyyntöjä, asiakirja-aineistoja sekä talouden ja toiminnan raportointijärjestelmien tietoja. Digitaalisten palvelujen käytöstä tehtiin kysely psykiatrian ammattilaisille yhteistyössä Helsingin kaupungin tarkastusviraston kanssa. Lisäksi tehtiin tietoturvallisuus- ja tietosuojaosaamista kartoittavat kyselyt henkilöstölle ja esihenkilöille. Arviointikertomuksen luvuista 3–10 on laadittu arviointimuistiot, joissa kuvataan arvioinnin toteutus sekä käytetyt lähteet. Tarkastuslautakunta on hyväksynyt ja julkaissut arviointimuistiot heti niiden valmistuttua, ja ne ovat saatavilla tarkastuslautakunnan verkkosivuilla. Arviointikertomuksen lukujen 1 ja 2 lähteet on merkitty alaviitteisiin.
Tarkastuslautakunta antaa tässä arviointikertomuksessa 25 suositusta toiminnan kehittämiseksi. Lautakunta suosittelee HUS Psykiatrian tiekartan 2025–2040 toimeenpanon määrätietoista edistämistä ja mielenterveyspotilaiden hoito- ja palveluketjujen kehittämistä ja niiden toimivuuden seuraamista. Myös ensihoidon rahoitusmallia on selkiytettävä yhdessä Uudenmaan hyvinvointialueiden ja Helsingin kaupungin kanssa.
Lisäksi tarkastuslautakunta suosittelee konkreettisten tavoitteiden asettamista digitaalisille palveluille ja varmistamaan riittävä henkilöstön koulutus palvelujen käyttöön. Henkilöstöltä tulee edellyttää myös tietoturvallisuuteen ja tietosuojaan liittyvien koulutusten suorittamista. Siltasairaala ja Tammisairaala -hankkeiden arvioinnissa nousi esiin tarve varmistaa, että tilaaja-tuottajamalliin perustuva rakennuttaminen on organisaation edun mukaista, ja että reklamaatioprosessit toimivat rakennushankkeissa. Lautakunta myös suosittelee, että henkilöturvallisuusselvitys tehdään aina tehtävän sisällön sitä edellyttäessä ja henkilöstön työssään kohtaamien uhka- ja väkivaltatilanteiden määrän kasvuun puututaan.
Vaikka Henkilöstökyselyn 2026 tulokset olivat pääosin hyvät, on organisaation toimintakulttuuri tyydyttävällä tasolla ja vaatii kehittämistä. Osa henkilöstöstä kokee, ettei HUSia johdeta oikeaan suuntaan, tietoa HUSin nykytilasta ja tulevaisuudesta ei ole riittävästi saatavilla tai että HUSin arvot eivät toteudu käytännössä.
Useat henkilöstöä koskevat vuonna 2023 annetut suositukset ovat edelleen ajankohtaisia
Tarkastuslautakunta teki laajan arvioinnin henkilöstövoimavaroista ja niiden johtamisesta syksyllä 2023. Arvioinnissa annettiin 16 suositusta, joiden toteutumista selvitettiin tässä arviointikertomuksessa. Suosituksista 10 on edelleen ajankohtaisia ja 6 on toteutunut. Muun muassa henkilöstön osaamisen kehittämiseen ja palkkausjärjestelmään sekä ulkomaalaistaustaisten työntekijöiden kielikoulutuksen kehittämiseen liittyvät suositukset ovat edelleen ajankohtaisia.
Yhä jatkuvassa, vaikeassa taloustilanteessa henkilöstö on kovilla. Siksi tarkastuslautakunta pitää tärkeänä, että henkilöstön työhyvinvointiin kiinnitetään jatkossakin erityistä huomiota. Vaikka henkilöstökyselyjen vastausprosentti on noussut, kyselyyn vastaa edelleen vain noin puolet henkilöstöstä. Vastausaktiivisuutta on edelleen syytä pyrkiä nostamaan, jotta organisaation kehittämistarpeet saadaan kattavasti esiin. On myös tärkeää, että henkilöstö voi luottaa siihen, että kyselyihin vastaamisella voi vaikuttaa.
HUSin työyhteisöt ovat yhä monikulttuurisempia. Tarkastuslautakunta pitää tämän vuoksi tärkeänä, että ulkomaalaistaustaisella henkilöstöllä on mahdollisuus osallistua riittävästi kielikoulutukseen. Tämä on tärkeää sekä yksittäisten työntekijöiden työhyvinvoinnin että työyhteisöjen toimivuuden kannalta. Arvioinnissa tuotiin esiin, että koulutuksia on liian vähän eikä niihin ole välttämättä aikaa osallistua.
Puutteet hankintojen kilpailutuksissa ja valvonnassa edellyttävät edelleen toimenpiteitä
Tilintarkastuksessa tuli esiin, että hankintaprosesseissa ja niiden valvonnassa on edelleen kehittämistarpeita. Esiin tulleiden puutteiden vuoksi tilintarkastaja antoi yhtymähallitukselle osoitetun tilintarkastuspöytäkirjan 1.4.2026. Tarkastuslautakunta tulee seuraamaan yhtymähallituksen toimenpiteitä epäkohtien korjaamiseksi.
Tarkastuslautakunta pitää esiin tulleita puutteita vakavina ja edellyttää, että niihin puututaan viipymättä.
Tarkastuslautakunnan suositukset
- Henkilöstön työhyvinvointia tulee seurata ja tukea aktiivisesti. Henkilöstöä tulee motivoida vastaamaan henkilöstökyselyihin, jotta toiminnan kehittämistarpeet saadaan kattavasti esille.
- Ulkomaalaistaustaisen henkilöstön kielikoulutusta tulee edelleen kehittää ja varmistaa työntekijöiden riittävä kielitaito työssä selviytymiseen.
- Tarkastuslautakunta edellyttää, että hankinnat toteutetaan lainsääntöä ja HUSin ohjeita noudattaen. Hankinnoissa havaitut puutteet tulee korjata viipymättä.