Ikääntyneiden lonkkamurtumapotilaiden hoito ja kuntoutus
Tarkastuslautakunta selvitti, miten kansalliset Palko ja Käypä hoito -suositukset toteutuvat ikääntyneiden lonkkamurtumapotilaiden hoidossa ja kuntoutuksessa HUSissa. Lonkkamurtuma on yleinen ja vakava tapaturma ikääntyneillä ihmisillä. Se lisää riskiä joutua laitoshoitoon, pitkäaikaisen avun tarvetta sekä kuolleisuutta.
Lonkkamurtumapotilaiden hoidosta ja kuntoutuksesta annettujen kansallisten suositusten mukaan
- kuntoutuksella voidaan vähentää potilaiden pitkäaikaisen avun sekä sosiaali- ja terveyspalvelujen tarvetta
- kuntoutus tulisi keskittää alueellisesti siihen erikoistuneisiin yksiköihin
- lonkkamurtumapotilaan tulisi päästä nopeasti leikkaukseen ja hänet tulisi auttaa nopeasti liikkeelle toimenpiteen jälkeen
- hyvästä kivun hoidosta, potilaan ravitsemustilasta sekä uusien kaatumisten ehkäisystä huolehtiminen on tärkeää.
Aineistona käytettiin tilastotietoja sekä aiheesta tehtyjä tutkimuksia ja selvityksiä, asiantuntijoiden haastattelua sekä HUSissa leikattujen lonkkamurtumapotilaiden tietoja. Lisäksi tehtiin kysely HUS-alueen kunnille lonkkamurtumapotilaiden kuntoutuksen järjestämisestä.
Arvioinnin tulokset
Lonkkamurtumapotilaita leikataan kaikilla HUSin sairaanhoitoalueilla, pääsääntöisesti seitsemässä sairaalassa. Kaikki potilaat eivät pääse leikkaukseen tavoiteajassa. Potilaiden kivun, ravitsemustilan sekä kaatumisriskin arvioinnin kirjaamisessa oli puutteita.
Potilaiden kuntoutusta ei ole kaikissa HUS-alueen kunnissa keskitetty. Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välisiä hoitoketjuja on vähän.
Yksityiskohtaisempi kuvaus arvioinnista on esitetty vuoden 2019 arviointikertomuksessa (PDF 1,74 Mt) ja arviointimuistiossa (PDF 626 kt).